大家好,我是南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師王伯堯,這里我給大家講講踝關節(jié)骨折復位良好的標準是什么。接下來跟普愛醫(yī)療科普小編一起來了解下吧!
【醫(yī)療科普】:踝關節(jié)骨折手術復位良好的標準
一、關節(jié)面平行的重要性
良好的踝關節(jié)骨折手術復位必須保證脛骨下端以及距骨上端的關節(jié)面平行。關節(jié)面為什么會出現(xiàn)不平行呢?因為踝關節(jié)骨折可能會導致關節(jié)的脫位或半脫位,導致關節(jié)面不平行,所以醫(yī)生必須得把骨折部位進行解剖復位,讓關節(jié)面恢復平行。
二、關節(jié)面不能有塌陷
上一期我們講過,一旦關節(jié)面不平整、有塌陷,可能會造成病人產生創(chuàng)傷性關節(jié)炎、永久性疼痛,或者是功能障礙等等癥狀,嚴重的甚至會造成跛行或者殘疾。所以醫(yī)生一定要對關節(jié)面進行復位,復到平整狀態(tài)。
三、下脛腓關節(jié)復位
下脛腓聯(lián)合的地方有一個關節(jié)叫“下脛腓關節(jié)”,如果足踝骨折伴有下脛腓聯(lián)合韌帶損傷,可能會造成下脛腓關節(jié)分離,從而導致后期踝關節(jié)的錯位,所以在手術中醫(yī)生也必須把這個關節(jié)復位固定好。
四、關節(jié)外骨折妥善固定
除了關節(jié)面涉及到的關節(jié)以外,即使關節(jié)外部的一些骨折,我們也需要給它進行一個妥善的固定。
*個體有差異,患者應以醫(yī)院診斷為準。
【醫(yī)療科普】:三維影像提高手術的精度
踝關節(jié)骨折比較復雜,在常規(guī)的X影像下,由于無法看到關節(jié)面情況,醫(yī)生可能無法進行良好的手術復位,這個時候如果有三維影像可能會對手術有更好的一個幫助。巧婦難為無米之炊,作為醫(yī)生,想要把手術做好,也必須要有高檔設備的支持。三維影像對于復雜手術的術中幫助還是非常大的,可以提高手術的精度,減少病人后期的后遺癥,增加病人的預后。
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希望本期醫(yī)療科普對您有用,咱們下期再見啦!